Monday, February 27, 2006

Cuidados del Ecografo

CONSEJOS PRACTICOS para el cuidado de los Ecógrafos.

El cuidado y conservación de los equipos de eco cardiografía es muy importante, más cuando se han perfeccionado de tal modo, que han encarecido sus costos y mantenimiento.

Esto sucede si se trata de uno propio o si es de una Institución oficial o privada, ya que en el último caso, queda fuera de servicio y uno sin el trabajo, los pacientes sin el aprovechamiento diagnostico.

En primer lugar una falla común fácil de solucionar, es cuando se tilda, no responden los controles. Ninguno de ellos, esto puede suceder cuando se oprimen teclas simultaneas apuradas o cuando la temperatura del ambiente es elevada. La solución es muy simple, como toda computadora se debe apagar el equipo y esperar un minuto. Encender luego y todo funcionara. Magia!!!

El signo del Tirabuzón, este se refiere al manipular los distintos transductores, con cables largos o cortos, se debe tener mucho cuidado en no girar en sentido de las manecillas del reloj o en contrario, demasiado. Esto provoca el enroscado del coaxil interior y puede deteriorarse.

Cuidados del Ecografo

CONSEJOS PRACTICOS para el cuidado de los Ecógrafos.

El cuidado y conservación de los equipos de eco cardiografía es muy importante, más cuando se han perfeccionado de tal modo, que han encarecido sus costos y mantenimiento.

Esto sucede si se trata de uno propio o si es de una Institución oficial o privada, ya que en el último caso, queda fuera de servicio y uno sin el trabajo, los pacientes sin el aprovechamiento diagnostico.

En primer lugar una falla común fácil de solucionar, es cuando se tilda, no responden los controles. Ninguno de ellos, esto puede suceder cuando se oprimen teclas simultaneas apuradas o cuando la temperatura del ambiente es elevada. La solución es muy simple, como toda computadora se debe apagar el equipo y esperar un minuto. Encender luego y todo funcionara. Magia!!!

El signo del Tirabuzón, este se refiere al manipular los distintos transductores, con cables largos o cortos, se debe tener mucho cuidado en no girar en sentido de las manecillas del reloj o en contrario, demasiado. Esto provoca el enroscado del coaxil interior y puede deteriorarse.

Friday, February 24, 2006

Niveles de Capacitacion

ECOCARDIOGRAFIA

NIVELES DE CAPACITACION

Concepto moderno de Ecocardiografia:
Es un examen que emplea ondas sónicas para crear una imagen en movimiento del corazón. Dicha imagen es mucho más detallada que la imagen de rayos X y no involucra exposición a la radiación.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003869.htm#Definición

Es el consultorio, laboratorio, o departamento donde se efectúan los ecocardiogramas, sean estos en modo M, 2D, Doppler B/N, color, power angio, con 2° Armónica, colorkinesis, tissue tracking, strain rate, eco-transesofagico, eco-estrés, intraarterial, 4D Imaging , tridimensional en tiempo real, y toda otra modalidad que emplee el ultrasonido.
Si es aplicado al estudio diagnostico del corazón y vasos.

J Am Coll Cardiol. 1995;25:1-34.



Exigencias solicitadas a un ecocardiografista según el nivel, adaptadas y similares a las exigidas en el Curso Anual de Ecocardiografia y Doppler color de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.

1-Aprobando un curso teórico con evaluaciones parciales.

2-Presentar una monografía sobre un tema de ecocardiografia.

3-Examen de prácticas de ejercicios de interpretación de imágenes y/o videos.

4-Un examen final de elección múltiple.



Habilidades Cognoscitivas para realizar competentemente un ecocardiograma en adultos.


1- Conocimientos de las indicaciones.
2- Conocimientos de los diagnósticos diferenciales.
3- Conocimientos de diversas alternativas ecocardiograficas.
4- Conocimientos de los principios físicos del ultrasonido.
5- Conocimientos de la anatomía cardiaca normal.
6- Conocimientos cambios patológicos de anatomía, congénitos y adquiridas.
7- Conocimientos dinámicos del flujo normal.
8- Conocimientos dinámicos de los flujos patológicos congénitos y adquiridos.
9- Conocimientos de auscultación cardiaca y electrocardiografía para su correlación.
10-Capacidad de distinguir un buen y un mal examen ecocardiografico.
11-Capacidad para comunicar resultados a los pacientes, registros y colegas.




Habilidades técnicas para realizar competentemente un ecocardiograma en adultos.


1-Dominio técnico de los ecógrafos, controles y perillas.
2-Capacidad de colocar el transductor para obtener imágenes adecuadas y flujos.
3- Capacidad para realizar una exploración completa ecocardiografica.
4- Capacidad para realizar ecg correlativo.
5- Capacidad para reconocer alteraciones anatómicas y de flujos patológicos.
6- Capacidad de hacer análisis cuantitativo del ecocardiograma y generar un informe escrito.




Niveles de entrenamiento obtenido

Nivel 1 3 meses n° 150 n° total 150 casos

Nivel 2 6 meses n° 150 n° total 300 casos

Nivel 3 12 meses n° 450 n° total 750 casos

Responsable de realizar e interpretar un ecocardiograma

Responsable de Dirigir un Laboratorio de
Ecocardiografia. (Laboratorio es aquel que efectúa
> de 1000 estudios anuales)

Responsable de practicas especiales. (Pediátrica, Fetal, Peri operatoria, Intravascular, contraste, tridimensional y de stres.)


Responsable de Laboratorio de Ecocardiografia Digital.


1. Adquisición de imágenes en secuencias dinámicas cíclicas.

2. Transmisión directa de imágenes. (DICOM) Digital Imaging and Communications in Medicine.

3. Send To 1 - Modem

2 – Diskette

File Format 1 – DCM
2 – BMP
3 - RAW

Basados en CNE (Consejo Nacional de Examinadores), (p.1108, Otto) ICAEL (Intersocietal Commission for Accreditation of Echocardiography Laboratories)


Pág.3, Oh, Seward, Tajik. Eco-manual.2004. Marban Libros. Madrid.

Tomado de: Popp RL, Winters WL Jr. Clinical competente in adult echocardiography. A statement for physicians from the ACP/ACC/AHA Task Force on Clinical Privileges in Cardiology. J Am Coll Cardiol 1990;15:1465-1468.
ESTRUCTURA del LABORATORIO de ECOCARDIOGRAFIA





Médicos para Director Equipo de Enfermería
Interpretación Medico ecografistas



Recolección de datos
y archivo



Confección de
Informes


Relaciones
publicas



Reembolsos



Educación





Supervisión Evaluación






FUNCIONES AZUL
ACADEMICAS VERDE

Pag. 1098. Otto C M. Ecocardiografia Clinica 2° Edicion. 2005.